La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es uno de los problemas gastrointestinales más frecuentes en mujeres embarazadas. Puede manifestarse por primera vez durante el embarazo o empeorar con él. Generalmente, este problema tiende a ser más frecuente conforme avanza el embarazo y sus síntomas mejoran o desaparecen después del parto.
Causas
Las causas de la ERGE, durante el embarazo, implican factores hormonales y mecánicos.
Uno de ellos es la relajación del esfínter esofágico (válvula muscular entre el esófago y el estómago), a causa de las hormonas del embarazo (estrógeno y progesterona). De esta forma, los ácidos del estómago ascienden al esófago generando la sensación de ardor y quemazón.
Por otra parte, a medida que el embarazo avanza, van ocurriendo cambios en el tracto alimentario como consecuencia del crecimiento del útero. “El estómago se desplaza hacia arriba conduciendo a un eje anatómico alterado y al aumento de la presión intragástrica”, lo que “favorece el desarrollo de reflujo gastroesofágico”. (Ver Cambios físiológicos durante el embarazo normal).
Síntomas más frecuentes
Los síntomas más frecuentes de la ERGE durante el embarazo, según un estudio de la Revista de Gastroenterologia de Mexico, son:
- Regurgitación (93%): sensación de que los alimentos ingeridos ascienden a la garganta
- Pirosis (31%): sensación de acidez o ardor que sube al pecho o garganta
- Sensación de globo (25.3%): sentirse inflamado, tal cual un globo
- Tos seca por la noche (9.1%)
¿Cómo lidiar con los síntomas de la ERGE durante el embarazo?
- Llevar una dieta rica en fibra, proteínas y probióticos
- Ingerir comidas en pequeñas porciones.
- Limitar el consumo de bebidas como té, café y gaseosas
- Evitar alimentos altos en grasas y con gran contenido ácido, como naranjas y tomates
- Restringir el consumo de chocolate y comidas picantes
- Mantenerse en posición erguida después de comer y esperar al menos dos horas para irse a la cama
- Elevar la cabecera de la cama unos 15 centímetros al momento de dormir
- Realizar actividad física y ejercicios de relajación
- Ingerir fármacos especiales para tratar esta afección (como antiácidos, procinéticos, Inhibidores H2 e inhibidores de la bomba de protones), todos bajo estricta vigilancia médica.
¿Afecta el reflujo gastroesofágico el embarazo?
La ERGE no afecta de ninguna manera el embarazo. Lo que sí podría aumentar es el riesgo de padecer esta afección después de dar a luz, incluso, de forma crónica. (Ver Náuseas, vómitos y acidez de estómago durante el embarazo: una mirada prospectiva al riesgo, el tratamiento y el resultado)
Fuentes:
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-17422021000100039
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S037509062200074X
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